Franszyza – jak działa? Doradca ubezpieczeniowy wyjaśnia!

Mieszkach i pracujesz w Szwajcarii? Legalny pobyt tutaj wymaga samodzielnego zadbania o ubezpieczenie zdrowotne. Jego brak może narazić Cię na poważne problemy. System ubezpieczeniowy w tym kraju różni się od polskiego i dla osób spoza branży jest dość skomplikowany, dlatego przygotowaliśmy kompleksowy poradnik. Przeczytaj i dowiedz się, jak działa franszyza. Zadbaj o siebie oraz swoich bliskich razem z profesjonalnym doradcą ubezpieczeniowym.

Podstawowe ubezpieczenie w Szwajcarii

O podstawowe ubezpieczenie zdrowotne w Szwajcarii należy zadbać samodzielnie. W naszym kraju obowiązek ten przejmuje pracodawca (dla osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę lub zlecenie), dlatego Polacy mogą być nieco zdziwieni dodatkowymi formalnościami. Na wybranie szwajcarskiej Kasy Chorych i zawarcie z nią Umowy Ubezpieczenia Zdrowotnego masz 90 dni od momentu rozpoczęcia pracy i zameldowania się w odpowiedniej do miejsca zamieszkania szwajcarskiej Gminie.

Nie ma znaczenia, w którym z tych 90 dni podpiszesz Umowę Ubezpieczeniową, ponieważ każda Kasa Chorych i tak naliczy składki od daty zamieszkania w Szwajcarii, rozpoczęcia pracy i zameldowania. Natomiast gdy do obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego zgłosisz się po terminie, szwajcarska ubezpieczalnia (Kasa Chorych) oprócz naliczenia składek wstecz obciąży Cię dodatkową karą, którą będzie doliczała przez kilka miesięcy do podstawowej składki.

Obowiązek ubezpieczeniowy sprawdzają tutaj gminy. Czasami urzędnicy mogą zawrzeć w imieniu nieubezpieczonej w terminie osoby umowę z samodzielnie wybraną ubezpieczalnią. Wtedy najpewniej będziesz płacić dużo wyższe stawki. Pamiętaj również, że koszty leczenia są tutaj bardzo wysokie, dlatego np. pobyt w szpitalu i brak ubezpieczenia może zrujnować Twój budżet.

Podstawowe ubezpieczenie, czyli Grundversicherung, pozwoli Ci na wizyty u lekarza pierwszego kontaktu i specjalistów. Funkcjonują tutaj jednak różne modele, które wpływają na koszty składek. Wśród nich dostępny jest m.in. „wolny wybór lekarza”, „model kontaktu telefonicznego” czy „lekarz domowy”. Pamiętaj, że odpowiedni pakiet powinien umożliwić Ci szybkie uzyskanie potrzebnej pomocy i łatwy kontakt ze specjalistą.

Sprawdź, czym dokładnie jest franszyza

Jahresfranchise jest bardzo ważną częścią każdej umowy ubezpieczeniowej podpisywanej w Szwajcarii. Franszyza to tzw. wkład własny. Oznacza on udział ubezpieczonego, który ten bierze na siebie w kosztach usług medycznych na przestrzeni roku. Pod uwagę brane jest leczenie ambulatoryjne i szpitalne. Wysokość franchise ubezpieczony wybiera samodzielnie. Dla osób dorosłych jest to wybór między 300, 500, 1000, 1500, 2000 oraz 2500 franków. Dla dzieci do 18 roku życia to 0, 100, 200, 300, 400, 500 i 600 franków.

Od wartości franszyzy, na którą się zdecydujesz, będzie zależeć wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne. Im wybierzesz wyższy wkład własny, tym składka będzie niższa (i na odwrót). Dodatkowo wpływ na miesięczne koszty ubezpieczenia ma także miejsce zamieszkania. Przed podpisaniem umowy ubezpieczeniowej należy przedstawić dokument zameldowania.

Wybierz odpowiedni poziom franchise

Zawsze należy dobrze przemyśleć wysokość franchise. Wkład własny w roczne koszty leczenia dopasuj do swojej indywidualnej sytuacji zdrowotnej. Oczywiście nie da się przewidzieć konieczności każdej wizyty w gabinecie lekarskim czy pobytu w szpitalu. Jednak osoby, które na bieżąco leczą się na przewlekłe choroby, na stałe przyjmują leki, korzystają z konsultacji lekarzy specjalistów i znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka, powinny wybrać niższą wartość franszyzy.

Franszyza a koszty leczenia – jak to działa?

Im na wyższą franchise się zdecydujesz, tym niższą składkę miesięczną na ubezpieczenie zdrowotne będziesz płacić. Musisz jednak wziąć pod uwagę także ewentualne ryzyko na wypadek poważnych powikłań zdrowotnych i pobytu w szpitalu. Gdy zadeklarowana kwota zostanie bowiem wyczerpana, to pacjent płaci 10% wszystkich dalszych kosztów leczenia (Selbstbehalt). Dopiero pozostałą część przejmie Kasa Chorych.

Agnieszka Sankowska – Twój doradca ubezpieczeniowy

Przyjechałeś do Szwajcarii i nie wiesz, jak wybrać ubezpieczenie zdrowotne? Masz problem ze zrozumieniem funkcjonowania miejscowego systemu i stosowanych w nim pojęć? Agnieszka Sankowska zaprasza do współpracy. Jako doświadczony doradca ubezpieczeniowy objaśni Ci wszelkie wątpliwości, oceni ryzyko i pomoże wybrać najlepszy pakiet ubezpieczeniowy dla Ciebie oraz Twoich najbliższych.